Leczenie blizn

Rodzaje blizn

Blizna (cicatrix) to zmiana skórna, tworzona przez tkankę łączną, która powstaje w następstwie uszkodzenia skóry właściwej i wypełnia powstały w skórze ubytek. Czynnikiem uszkadzającym może być:

  • Uraz fizyczny
  • Uraz chemiczny
  • Uraz mechaniczny
  • Długotrwały proces chorobowy
  • Przyczyna nieznana

Blizny mogą być pojedyncze lub liczne. U tej samej osoby obserwujemy zwykle ten sam typ blizn, na co mają podstawowy wpływ uwarunkowania genetyczne.
Blizny różnią się od siebie kształtem, kolorem, konsystencją tkanki. Mogą mieć układ linijny, okrągły, owalny lub o nieregularnych brzegach, co najczęściej spowodowane jest różnego rodzaju oparzeniami skóry.

W zależności od obrazu klinicznego rozróżnia się kilka typów blizn:

  • Blizny zanikowe (atrophic scars)
  • Blizny przerostowe (hypertrophic scars)
  • Bliznowce (keloidy)
  • Blizny zanikowe najczęściej są wgłębieniem skóry o różnym nasileniu. Mogą być drobne i liczne, z wyraźnie zarysowanymi brzegami lub duże i niezbyt wklęsłe, z nieostro zaznaczonymi brzegami. Przykładem takich blizn są zejścia po przewlekłych chorobach skóry, takich jak trądzik zwykły, ospa wietrzna lub po leczeniu laserem ablacyjnym CO2.
Blizna zanikowa pourazowa koloru kości słoniowej na podudziu (zbiory własne)
(fotografia dr Oksana Zarewycz-Skórka)
Blizny po laseroterapii CO2 (usunięcie znamion komórkowych w okolicy nosa). Zbiory własne
(fotografia dr Oksana Zarewycz-Skórka)
Blizna przerostowa po cięciu cesarskim, okolica łonowa
(fotografia dr Oksana Zarewycz-Skórka)
Najczęściej spotykanym rodzajem blizn są blizny po trądzikowe. Klinicznie rozróżnia się kilka ich rodzajów:
Blizny typu Icepick scars
(fotografia dr Oksana Zarewycz-Skórka)
Blizny typu Rolling scars
(fotografia dr Oksana Zarewycz-Skórka)
Blizny typu Boxcar scars
(fotografia dr Oksana Zarewycz-Skórka)
Bliznowce – to twarde, włókniste zmiany skóry, koloru czerwonego, przekraczające swym rozmiarem granice pierwotnej rany, bardzo często mające charakterystyczne wypustki. Nazwa „keloid” pochodzi od greckiego chelé, ang. hool (tutaj w znaczeniu: crab pincers - szczypce kraba).

Bliznowce zalicza się do łagodnych rozrostów tkanki łącznej, uwarunkowanych genetycznie.
Bliznowiec w okolicy mostkowej
(fotografia dr Oksana Zarewycz-Skórka)
Blizny przerostowe – wystające ponad powierzchnię skóry zmiany koloru różowego lub czerwonego, nigdy nie przekraczające granic pierwotnego uszkodzenia skóry. Najczęściej powstają po różnego typu urazach, operacjach chirurgicznych, oparzeniach lub jako zejście procesu zapalnego skóry. Charakteryzują się samoograniczającym rozrostem tkanek i ustępowaniem z upływem czasu. Wiele blizn przerostowych ulega samoistnemu zanikowi w ciągu 2 lat.
Blizna przerostowa w okolicy ramienia
(fotografia dr Oksana Zarewycz-Skórka)

Metody leczenia blizn

Blizny stanowią problem nie tylko estetyczny ale również zdrowotny, powodując często przykurcze i ograniczenia ruchów kończyn lub stawów. Często są przyczyną takich dolegliwości jak pieczenie, swędzenie a nawet ból. Z tego powodu należy je nie tylko leczyć ale przede wszystkim starać się nie dopuszczać do ich powstawania.

1.Najważniejsze jest wczesne leczenie ran i uszkodzeń skóry, które zapewni prawidłowe gojenie skóry (naskórkowanie i regenerację uszkodzonych tkanek).

2. Kolejnym etapem jest zadbanie o terapię uciskową na wczesnym etapie formowania się blizn, szczególnie u osób z predyspozycją do blizn przerostowych i keloidów.

3. Wczesne stosowanie leczenia miejscowego:
  •  preparatami z silikonem (płatki żelowe, opatrunki okluzyjne, żele).
  • maści, kremy lub żele z ekstraktu cebuli lub masy perłowej.
Blizny potrądzikowe przed leczeniem 
(fotografia dr Oksana Zarewycz-Skórka)
Po 3 zabiegach peelingiem TCA i miejscowym leczeniu retinoidami 
(fotografia dr Oksana Zarewycz-Skórka)
Laseroteria – laser frakcyjny nieablacyjny (ClearLift) i laser frakcyjny ablacyjny iPixel Er. Yag.
Blizna po cięciu cesarskim przed leczeniem

(fotografia dr Oksana Zarewycz-Skórka) 
Część blizny (strona lewa) po 3 zabiegach laserem frakcyjnym nieablacyjnym część (strona
prawa) – leczona wyłącznie miejscowo kremami na blizny. 
(fotografia dr Oksana Zarewycz-Skórka)
Fala radiowePelleve
Masaż mikropęcherzykowyIcoone Laser Med. 2.
Zabieg chirurgiczny – wycięcie szpecącej blizny.
Ostrzykiwanie kortykosterydami

Leczenie blizn jest procesem długotrwałym, wymagającym dobrej współpracy z pacjentem.
Ponieważ najlepsze efekty leczenia blizn uzyskuje się jednak łącząc różne metody zabiegowe
oraz miejscowe leczenie, które pacjent musi systematycznie stosować.
envelopephone-handsetmagnifiercrosschevron-upchevron-down linkedin facebook pinterest youtube rss twitter instagram facebook-blank rss-blank linkedin-blank pinterest youtube twitter instagram